Gastropareesi (mahalaukun hidastunut tyhjentyminen)

Gastropareesin tavallisimmat oireet, pitkäaikainen pahoinvointi ja oksentelu, voivat hankaloittaa elämää huomattavasti.

Määritelmä

Gastropareesi on vatsasairaus, jossa ruoan sulaminen kestää tavallista kauemmin. Terveessä ruoansulatuselimistössä voimakkaat lihassupistukset siirtävät ruoan mahalaukusta ruoansulatuskanavaan ja eteenpäin. Gastropareesissa mahalaukun lihakset toimivat heikosti (tai eivät lainkaan), jolloin mahalaukku ei tyhjenny normaalisti.

Syyt

Gastropareesin tavallisimpia aiheuttajia ovat

• tuntemattomat syyt (idiopaattinen gastropareesi)
• diabetes (tyyppi 1 tai 2)
• leikkauksen aiheuttama komplikaatio.

Oireet

Valtaosa potilaista hakeutuu hoitoon ylävatsaoireiden tai mahalaukun liikehäiriöön liittyvien oireiden vuoksi. Yleisiä oireita ovat

• pahoinvointi
• oksentelu
• vatsan turvotus
• vatsakivut
• kylläisyyden tunne muutaman suupalan jälkeen (varhainen kylläisyyden tunne)
• närästys tai ruokasulan takaisinvirtaus ruokatorveen (refluksitauti)
• verensokeritasapainon heittely
• ruokahaluttomuus
• voimakas laihtuminen.

Riskitekijät

Gastropareesi voi heikentää fyysistä kuntoa merkittävästi. Siihen liittyy pitkäaikaista pahoinvointia ja oksentelua, aliravitsemusta ja alhaista verensokeria. Fyysisten oireiden lisäksi gastropareesi voi aiheuttaa psyykkisiä ongelmia. Pitkäaikaisen pahoinvoinnin ja oksentelun aiheuttamat hankaluudet voivat vaikuttaa perhe-elämään, ystävyyssuhteisiin ja sosiaaliseen kanssakäymiseen sekä jaksamiseen koulussa tai töissä.

Diagnoosi

Tehtyään yleistutkimuksen ja kuultuaan sairauskertomuksesi lääkäri voi ehdottaa joidenkin tutkimusten tekemistä diagnoosin määrittämistä varten. Diagnoosin määrittämisessä voidaan käyttää muun muassa seuraavia tutkimuksia:

Suorat tutkimukset

• mahansisällön aspiraatio
• mahalaukun tyhjentymistutkimus (GET)
• isotooppikuvaus
• röntgenpositiiviset merkkikappaleet
• kaikukuvaus
• magneettitutkimus
• impedanssitomografia

Epäsuorat tutkimukset

• parasetamoli absorptiotesti
• antroduodenaalimanometria
• radiotelemetriakapseli
• 13C- ja 14C-oktaanihappohengitystesti
• 13C-asetaattihengitystesti
• 13C-glysiinihengitystesti
• elektrogastrografia (EGG).

Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut sairaudet tai lääkkeet voivat aiheuttaa gastropareesin kaltaisia oireita.

Section Navigation

• Gastropareesi

Additional information